九成國人腸道健康異常！ 瘜肉三年翻一倍！

九成國人腸道健康異常！ 瘜肉三年翻一倍！

‧聰明寶寶 2009/08/11

據衛生署95年癌症報告，結直腸癌的個案數已首度破萬， 成為國人十大癌症榜首。 聯安預防醫學機構分析超過兩萬筆的腸鏡健檢資料發現， 國人腸道健康亮紅燈， 且有年輕化的趨勢。鄭乃源院長呼籲， 六、七年級生就應該有保衛腸道健康之觀念， 從完整檢查、飲食、以及運動做起。

【文／ 鄭乃源 醫師】 什麼是腸瘜肉? 定義 由大腸黏膜不正常增生所形成的突起物 腸瘜肉≠癌症，但瘜肉可能癌化 50歲以上較易罹患腸瘜肉 瘜肉種類 增生性瘜肉 – 無須切除，但需定期追蹤其變化 腺瘤性瘜肉 – 危險性瘜肉，需切除並追蹤 症狀 多無症狀 部分瘜肉會產生出血、黏液分泌、排便習慣異常等現象 根據衛生署95年癌症登記報告，結直腸癌的個案數已首度破萬， 成為國人十大癌症榜首。聯安預防醫學機構分析超過兩萬筆的腸鏡健檢 資料發現，國人腸道健康亮紅燈，且有年輕化的趨勢。鄭乃源院長呼籲， 六、七年級生就應該有保衛腸道健康之觀念，從完整檢查、飲食、 以及運動做起。 瘜肉 發生率三年攀升一倍 26歲陳小姐自認年輕，平日不注重飲食，偏愛吃紅肉， 喜好辣、酸口味食物，平均每週吃兩次鹽酥雞， 以珍珠奶茶等甜飲作為下午茶首選。 因有胃痛的困擾，在家人安排下進行無痛腸胃鏡檢查， 發現已有兩顆危險瘜肉需切除！ 這樣的案例越來越常見。根據聯安預防醫學機構95-97年間 共27,795位腸鏡受檢者的健診數據分析， 超過九成的受檢者腸道檢查有痔瘡、瘜肉、憩室、 以及腫瘤等異常狀況，其中以痔瘡及瘜肉為最大宗， 每十人就有九人患有痔瘡，每五人就有二人長有腸瘜肉。 大部分腸瘜肉不等同於癌症，多無症狀，僅有少部份伴有出血、 黏液分泌、排便習慣異常等現象，需定期追蹤， 視狀況判斷是否應切片或切除。 但瘜肉是由大腸黏膜不正常增生下所形成的突起物， 若以腺瘤性瘜肉來看， 有癌化的危險性。鄭乃源醫師表示，從數據上發現， 三年來瘜肉已從二成之發生率翻升至近四成， 這與國人生活飲食西化、少運動、喜吃肉類等有關， 也成為國人腸道健康之未爆彈。 三十拉警報　腸瘜肉年輕化 聯安分析27,795位受檢者腸鏡檢查數據， 50歲以下受檢者發現腸瘜肉的比例約佔五成。 進一步針對9仟多位六、七年級受檢者進行分析， 發現近三成有腸瘜肉。 這年齡之受檢者，自恃年輕，加上工作繁忙，對於自身健康常忽略。 歸納發現，這群有瘜肉的六、七年級生，五成生活作息、飲食習慣差， 包括普遍嗜辣、重鹹、喜歡甜食及重口味飲食，並偏愛油炸、碳烤、醃漬、 煙燻等精緻食物。約有三成受檢者每日飲水量少於1,000cc， 六成BMI值大於22， 三成以上受檢者有抽菸，近三成五受檢者有飲酒的習慣。 經年累月的不良作息，使他們成為腸道健康之危險一族。 以37歲林先生為例，身為醫療人員的他，平時只吃肉、不碰蔬菜， 以可樂替代水。 陪家人一同至聯安健檢，後經血液檢查結果異常， 醫護人員進一步詢問時才告知有便血狀況，但自認痔瘡出血無大礙， 所以主訴並未主動提及，沒想到發現在直腸處有大於5公分的腫瘤， 確認為腸癌第三期。 另一位32歲、有家族腸癌史的張小姐，因胃部不適而來做健檢， 自認年輕僅安排做乙狀結腸鏡，檢查結果有輕度外痔， 但在進行內科檢查時發現大腸尾端處有一顆腫塊， 加上糞便潛血檢查結果呈現陽性反應， 建議安排大腸鏡檢查，最後確認為大腸癌。這些案例， 除了突顯年輕化之外， 更突顯完整腸道篩檢的重要性，民眾不應自恃年輕、 或僅依據腫瘤標記或者糞便潛血等單一檢查。 愛腸道　篩檢不可少 大腸鏡能精準篩檢癌症、以及發現瘜肉之蹤跡， 過去醫界遵循由美國胃腸科學院所公佈的治療指引， 建議50歲起每十年作一次大腸鏡檢查。鄭乃源醫師解釋， 由於美國的醫療環境特殊， 一次檢查的整體費用可高達2000~3,000美金， 從公衛以及個人經濟層面來看或許有其適用的道理。但 是國外已有越來越多的討論， 以及觀察到腸癌的疾病年齡層年輕化，腸鏡的檢查， 應提早以達到及早發現、及早治療的目的。 根據臨床經驗發現，多數人仍抱持能不要做就不做的心態， 除了因為怕痛、怕危險、嫌禁食、清腸等前置準備工作麻煩外， 受檢者也常因不想面對檢查結果、或自覺健康而排斥腸道檢查， 而可能錯失及早發現之良機。鄭乃源醫師建議， 健檢的精神來自於預防醫學的概念，目的是提早發現問題、 避免衍生成疾病。 隱忍、不願面對、或對檢查的過程有擔憂， 都應與醫師透過討論解決迷思。 飲食、運動 同樣重要 而針對多以外食為主之六、七年級生，聯安營養師建議， 應從健康習慣的養成以及外食地點的選擇開始， 包括補充益生菌、養成定時排便習慣以及攝取充足水份 及膳食纖維等。而在肉類的選擇上，可以魚肉、白肉為主。 目前便利商店已有販售生菜沙拉、水果等， 更可補足日常所需之纖維量。 而針對已有腸瘜肉者，更應多吃堅果、豆類、以及水溶性纖維， 有助於軟化帶出藏於腸道死角的糞便，可降低腸瘜肉之發生率。 根據國外的文獻指出，肥胖(BMI>30)、運動量過少也會增加 腸瘜肉之發生率， 因此，除了需增加有氧運動之外，聯安健康體能中心 白淳升主任建議，上班族可透過抬臀、抬腿、以及運動骨盆等方式， 增加腹部肌力並增進腸胃蠕動。 腸道健康應從年輕注意起，而完整的腸道篩檢應包括糞便潛血檢驗、 腫瘤標記(CEA)、以及大腸鏡檢查。 建議40歲時可進行第一次大腸鏡檢查， 若生活飲食不正常、有抽菸喝酒習慣、體重過重、 具家族疾病史民眾，應加強提早預防觀念， 從30歲開始規劃完整腸鏡檢查， 日後則由專業醫師針對個人狀況，提供定期篩檢頻率及方式之建議， 莫因自恃年輕而忽視健檢重要性，錯過早期發現黃金期。 腸保健康飲食解套方案 方便運動操三招 助消化、解便秘 目的：有益腹部運動、增進腸胃蠕動 第一招：抬臀運動 STEP1：平躺，雙膝彎曲平放床上 STEP2：縮小腹抬起腰與臀部(離開床面即可) STEP3：「慢慢」放下腰部與臀部 重複15次 第二招：抬腳運動 STEP1：俯臥，面朝下，肚子下方放置一枕頭，慢 慢將腳抬起，再慢慢放下，每做15次，再換另一側。 STEP2：俯臥，面朝下，肚子下放放置一枕頭， 慢慢地將左手與右腳同時抬起，再慢慢放下， 再換右手與左腳。重覆15次 第三招：骨盆運動 STEP1：站立，雙手插腰。 STEP2：將骨盆往前傾，再往後傾。 重覆10次 文章來源 聯合新聞網